Протезирование зубов – это комплекс подготовительных, лечебных и восстановительных мер. Как правило, в ходе обследования, выявляется целый ряд проблем, которые решаются по специально составленному лечебному плану для достижения наилучшего результата.

Помимо высокой квалификации специалистов и хорошей лабораторной и клинической базы, немаловажную роль в протезировании зубов играют материалы и инструменты.

Стоматологическая клиника «Формула здоровья» предлагает жителям и гостям Тихорецка:

• диагностику и клиническое обследование;
• составление плана лечения;
• полный комплекс мероприятий профессиональной гигиены (удаление над- и поддесневого камня ультразвуком, обработка зубных рядов Air flow, шлифовка, полировка, реминерализация, фторирование) полости рта;
• терапевтическую, эндодонтическую и хирургическую помощь;
• материалы, методы и технологии протезирования зубов от мировых лидеров стоматологической отрасли.

Несъемное протезирование зубов — предполагает вживление искусственного корня в костную ткань, где отсутствуют зубы. В дальнейшем на корень устанавливается протез. Конструкцию пациент не сможет снять самостоятельно.

Преимущества несъемных зубных протезов:

• эстетика – трудно отличить от натуральных зубов;
• удобство носки – не нужен специальный уход;
• надежная фиксация и прочность — могут полноценно выдерживать жевательную нагрузку.

Основные показания для несъемного протезирования зубов:

— отсутствие одного или нескольких зубов – как рядом, так и в разных частях зубного ряда;

— врожденные или приобретенные дефекты эмали зубов (тетрациклиновые зубы, флюороз, изменение цвета вследствие травмы или лечение каналов устаревшими методами);

— большие сколы и трещины;

— наличие между зубами промежутков (диастема, трема);

— в качестве опоры для мостовидного протеза.

Для несъемного зубного протезирования мы используем материалы с максимальной биосовместимостью:

• Металлокерамика
• Более легкая безметалловая керамика на основе оксида циркония, имеющая максимально естественный вид с имитацией естественной прозрачности зубов.
• Штампованно-паянные
• Цельнолитые
• Пластмассовые
• Металлопластмассовые

Виды несъемных зубных протезов:

1. Культевые вкладки

Культевые вкладки применяют при повреждении внешней, жевательной поверхности зубов. Они отличаются надежным креплением, не окрашиваются. Выглядят естественно, могут прослужить длительное время. Вкладки предпочтительнее пломб. Основное показание – разрушение зуба более чем на 30%. Изготавливаются вкладки из прочных материалов, могут прослужить длительное время.

• Мостовидные зубные протезы

Это система, которая состоит из нескольких искусственных зубов, коронок для крепления к здоровым зубным единицам. Несъемные мостовидные протезы показаны при недостатке нескольких единиц в одном ряду. Изготавливается конструкция, которая выдерживает длительные нагрузки. Обязательна прочная фиксация на стоматологический цемент. Раствор не дает конструкции смещаться при жевании.

Адгезивный мостовидный протез (адгезивная мостовидная реставрация) – это прямой метод протезирования. Реставрация композитными материалами с использованием стекловолокна с опорой на соседние зубы с лингвальной поверхности на специальные прочные нити «fiber core». Не требуется обточка здоровых зубов, выполняется за одно посещение, но применим только при отсутствии одного зуба.

Составной зубной несъемный протез применяется в случае, когда фиксирующие зубы невозможно обработать должным образом из-за их наклона в медиальном или дистальном положении. Для таких ситуаций предусмотрены составные конструкции, которые закрепляются при помощи крючков (кламмеров), вкладок, колец, замков различного типа, телескопических коронок.

Показания:

• неправильное положение опорных элементов;
• наличие нескольких опорных единиц;
• увеличение опорных единиц при имеющемся протезе.

Консольный – несъемный зубной протез, который подходит при отсутствии одной единицы, с единственной точкой опоры, вместо двух, как у стандартного моста. Консолью называется искусственный зуб в протезе. Опорная часть на соседнем здоровом зубе в виде коронки. Устанавливается, если по каким-либо причинам невозможно установить имплантат. Ставится при потере резцов, премоляров.

Комбинированный несъемный зубной протез. Основная часть прочно закрепляется на опорах цементирующим составом. Соединяется замковыми креплениями. Это может быть бюгельная конструкция. Она крепится при помощи кламмеров, аттачменов.

Кламмеры – крючки, прочно удерживающие конструкцию в полости рта. Недостаток – заметны, эстетически непривлекательны. Аттачмены – средства фиксации. Незаметны в полости рта. Конструкции отличаются точностью изготовления, так как используется 3D моделирование. Учитываются физиологические особенности пациента. Это делает их комфортными. Не возникает побочных эффектов. Человек быстро привыкает к конструкции, восстанавливается жевательная, речевая функция. Материалы не вызывают аллергии.

Коронки

Протезирование при помощи установки коронки используется для восстановления одного зуба, даже после полного разрушения, но с сохраненным корнем. Несъемные коронки повторяют анатомические особенности зубов и полностью восстанавливают жевательную функцию. В стоматологической практике используются различные виды коронок на зубы:

Металлопластиковые – условно-временные, которые предполагают установку с металлической базой в сочетании с пластмассовым покрытием. Металлические конструкции изготавливают из никеля, хрома или кобальта. К недостаткам можно отнести быструю потерю внешнего вида за счет окрашивания пластмассы при употреблении в пищу кофе, крепкого чая и других красящих продуктов. Коронки недостаточно прочные, на металл может развиться аллергическая реакция.

Металлокерамические – изготавливаются их основу из кобальта, хрома, титана, золота и других металлов. Для эстетичного вида на нее наносится керамический слой при высокой температуре. К преимуществам металлокерамических коронок относятся:

Высокая механическая прочность за счет литого каркаса из металла. Керамика также отличается прочностью.

Эстетичность. Они не окрашиваются при употреблении в пищу красящих продуктов (типа кофе). Сколы керамики наблюдаются редко. Протезы всегда подогнаны под форму зубов и цвет эмали пациента, керамика полностью воссоздает анатомические особенности эмали.

Длительный срок службы.

Металлические – такие коронки раньше применялись повсеместно. Сейчас их устанавливают чаще всего только на жевательные зубы из-за эстетики. Изготавливаются они в лаборатории, штампованные или литые с напылением. Металлические коронки очень прочные и надежные. Они плотно прилегают к зубу, сохраняя от дальнейшего разрушения. К недостаткам можно отнести аллергические реакции на металл. Нужно учитывать, что применяется только один вид металла для предотвращения гальванического синдрома. Это жжение во рту и «металлический» привкус. Золотые коронки делают из сплава золота и палладия или платины, так как золото – мягкий металл. Они отличаются прекрасной биосовместимостью, не вызывают аллергии. Но выглядят они не эстетично , поэтому не рекомендуется ставить их на передние зубы.

Керамические или безметалловые – это самые эстетичные и красивые коронки. Они практически неотличимы от настоящих зубов. Цельнокерамические или фарфоровые изготавливаются по персональному слепку из прессованного материала без прочих компонентов. Также бывают смешанные материалы:

— керамика с диоксидом циркония. Это более прочный материал, чем чистая керамика. За счет светопропускной способности достигается практически полная имитация настоящих зубов. Циркониевые коронки не вызывают аллергии.

— оксид алюминия и керамика. Это полупрозрачный гипоаллергенный материал, отличающийся комфортностью, устойчивостью к температурным колебаниям.

К положительным моментам можно отнести небольшой вес, хорошую биологическую совместимость, гипоаллергенность. Ставятся даже на ослабленные зубы с минимальной обточкой. Основной недостаток – высокая стоимость и хрупкость керамики. Они не рассчитаны на интенсивные жевательные нагрузки, чаще устанавливаются на верхние резцы.

Коронки из диоксида циркония – это современный материал, который изготавливается в лаборатории при помощи компьютерного оборудования. Для точного анализа зубного ряда используется лазерное сканирование. Компьютерная программа проводит моделирование точной коронки на зуб. Данные переносятся на фрезерный станок, который вытачивает протез из заготовки. К основным достоинствам можно отнести:

• высокие показатели механической прочности.
• прекрасные эстетические данные. Коронки практически неотличимы от натуральных зубов пациента.
• экологичность и биологическая совместимость. Диоксид циркония безопасен для здоровья человека.

Акриловые и пластмассовые коронки –временный вариант, они используются до установки постоянных протезов. Ставят их для защиты препарированных зубов от разрушения и для скрытия дефектов зубного ряда на опорные зубы или импланты. Они обеспечивают равномерную нагрузку, снижается риск резорбции челюстной кости. Человек быстрее привыкает к постоянному протезу.

• Несъемный зубной протез на имплантатах

Имплантация – установка ортопедической конструкции, замещающей зубы с опорой на искусственные титановые имплантаты, которые вживляются в челюсть пациента.

Подробная информация здесь (по клику переход в раздел услуг «Имплантация»)

Съемное протезирование

Полные или частичные съемные протезы применяются в случаях противопоказаний к несъемному протезированию или в качестве временных протезов в ходе длительного комплекса лечения. Мы предлагаем протезы:

• Армированные металлической сеткой, повышенной прочности.
• Нейлоновые (технология Valplast), сочетающие в себе высокую прочность и эластичность.

Частичные съемные протезы

При отсутствии нескольких или большинства зубов применяются следующие типы съемных частичных конструкций:

• Акриловые (пластмассовые);
• Нейлоновые;
• Acry Free (Акри Фри);
• Quattro Ti (Квадротти);
• Бюгельные.

Акриловые Традиционный вариант съемного дентального протезирования. Самые доступные по цене. Изготавливаются из акриловой пластмассы. Фиксируются к опорным зубам с помощью кламмеров, аттачменов или металлической балки. Подробнее об акриловых протезах.

Частичный съемный протез из акрила

Плюсы:

• Низкая цена при достаточно долгом сроке службы.
• Легко и недорого ремонтируются.
• Быстро изготавливаются.

Минусы:

• Могут вызвать аллергию.
• Имеют шероховатую поверхность, на которой быстро скапливаются мягкие/твердые отложения и бактерии.
• Не пластичны, легко ломаются при падении.

Акри Фри

Изготавливаются по технологии литьевого формования из инновационного термопластичного материала Perflex® Acry-free. Подробней об Acry Free.

Частичный съемный протез Acry Free

Плюсы:

• Точно соответствуют форме протезного ложа, что повышает удобство ношения и уменьшает натирание десны.
• Весят меньше, чем акриловые. Лучше фиксируются, что особенно важно при съемном протезировании верхней челюсти без зубов.
• Обладают умеренной эластичностью (в отличие от очень гибких нейлоновых), поэтому с ними не так больно при пережевывании твердой пищи.
• Гипоаллергенны (важное преимущество по сравнению с пластмассовыми конструкциями).
• Широкий выбор оттенков и степени прозрачности (в плане эстетики — лучший выбор).
• Просты в уходе, не накапливают на поверхности бактериальный налет.
• В случае поломки можно легко отремонтировать.

Минусы:

• Противопоказаны пациентам с бруксизмом, пародонтитом, дефицитом объема костной ткани в области отсутствующих зубов.
• Хуже передают жевательную нагрузку, чем акриловые. Резорбция костной ткани протекает быстрее.
• В два раза дороже акриловых, в полтора — нейлоновых.

Нейлоновые Базис изготавливается из стоматологического нейлона — полупрозрачного, эластичного, гипоаллергенного. Подробней о нейлоновых протезах.

Гибкий нейлоновый протез

Плюсы:

• Их отличает хорошая эстетика. Базис нейлонового протеза сложно отличить от десен. Он практически сливается со слизистой полости рта (кламмера, обхватывающие десну, тоже выполняются из полупрозрачного нейлона).
• За счет гибкого, тонкого базиса их комфортно носить, проще сгибать и вставлять в рот.
• Не вызывают аллергию, так как не содержат метилметакрилат.

Минусы:

• Эластичный базис быстро деформируется, требуя замены всей конструкции (корректировка/ремонт невозможны).
• Во время пережевывания нейлоновый базис прогибается, приводя к болезненным ощущениям (особенно при жевании твердой пищи).
• Жевательная нагрузка передается не на всю слизистую, быстро атрофируется костная ткань, протез дает усадку, усиливается травмирование десны.
• На шероховатой поверхности быстро скапливаются отложения, портится эстетика, протез может потемнеть.

Бюгельные Отличаются наличием металлической дуги (кобальт-хромовый сплав или титан), к которой приваривается десневой базис с искусственными коронками. Базис делают из акрила, нейлона или Акри Фри. Подробней о бюгельных протезах.

Бюгельный протез

Плюсы:

• Благодаря прочной металлической дуге можно сделать протез тоньше — к нему легче привыкнуть, не искажает дикцию.
• Бюгельный протез передает 70% жевательной нагрузки на опорные зубы (этому способствует его фиксация кламмерами, аттачменами или телескопическими коронками), поэтому атрофия кости протекает медленнее.
• С ними можно без боли пережевывать твердую пищу, никаких ограничений в рационе.

Минусы:

• Металлические кламмера (особенно в зоне улыбки) портят эстетику. Но их можно сделать из нейлона, тогда они практически не будут заметны.

Квадротти

Аналог бюгельного протеза, у которых дуга и кламмера выполнены из инновационного полимерного материала Dental-D — безмономерная пластмасса, отличающаяся высокой прочностью и гипоаллергенностью. Подробней о Quattro Ti.

Протез Quttro Ti

Плюсы:

• Розовый базис (искусственная десна) практически незаметен, как и кламмера. По эстетике Квадротти превосходят акриловые и нейлоновые изделия.
• Материал Dental-D биосовместим, не вызывает аллергических реакций.
• Протезы Квадротти меньше, чем акриловые и нейлоновые. К ним быстрее привыкаешь.
• Их поверхность отличается низкой гигроскопичностью, предотвращая окрашивание пищевыми красителями и впитывание запахов.

Минусы:

• Его кламмера выглядят эстетичней, но они менее жесткие. Во-первых, они значительно хуже фиксируют ортопедическую конструкцию на опорных единицах, чем металлические кламмера у бюгельного протеза. Во-вторых, они не способны передавать жевательную нагрузку на опорные зубы — только на ткани протезного ложа. Из этого вытекает два недостатка: при отсутствии большого количества зубов пациент может испытывать боль при пережевывании, костная ткань начинает сильно атрофироваться.
• При большом размере базиса (он зависит от количества потерянных единиц в ряду) перекрывает больше неба, ухудшая вкусовую чувствительность.

Противопоказан к установке при пародонтите и высокой резорбции кости.

Зубные протезы нового поколения без неба  –

Зубные протезы «без неба» были разработаны одним из московских стоматологов, и они позиционируются в рекламе как – съемные протезы нового поколения без неба. Нам было достаточно интересно изучить этот тип протеза, который является комбинацией из различных элементов от самых разных типов съемных протезов и, по своему, в чем-то этот протез действительно является уникальным.

Уникальность заключается в том, что базис такого протеза состоит сразу из двух слоев разных материалов (обладающих практическими противоположными свойствами) – твердой акриловой пластмассы и эластичного полиуретана. Само тело (базис) протеза состоит из жесткой акриловой пластмассы розового цвета, в который вставлены искусственные зубы. Однако в тех участках, где у пациента сохранились собственные зубы – протез имеет что-то вроде «телескопических» коронок из мягкого эластичного материала (на рисунке они расположены с 2-х сторон в концевой части протеза).

Телескопические коронки из полиуретана как бы натягиваются на сохранившиеся зубы, и обеспечивают фиксацию протеза. И получается, что протез «без неба» может применяться только при частичном отсутствии зубов, т.к. для его фиксации необходимы хотя бы несколько сохранившихся у пациента зубов. Этот протез подойдет только тем пациентам – у кого сохранилось только несколько жевательных зубов с обоих сторон верхней или нижней челюсти. Плюс нужно учитывать, что на коронки сохранившихся зубов будут натягиваться еще и коронки из полиуретана (толщиной около 1-1,5 мм), придавая им сильную громоздкость.

Важно: на зубные протезы нового поколения без неба – имеется патент на изобретение. По сути, это съемный протез из акриловой пластмассы, в котором очень сильно уменьшен базис, а вместо кламмеров из металлической проволоки использованы телескопические коронки из полиуретана (по аналогии с телескопическими коронками, которые могут использоваться в съемном протезе бюгельного типа).

Частичные съемные протезы

Это ортопедическая конструкция для реабилитации частичного потерянного зубного ряда – единичные, сегментарные или разрозненные дефекты (чаще всего в жевательном отделе).

Конструктивно состоит из трех элементов:

1)базис – искусственная десна;

2)коронки – искусственные зубы (прикрепляют к базису);

3)крепления – элементы фиксации ортопедической конструкции к опорным зубам.

Главное отличие от полного съёмного протеза – восстановление не полностью отсутствующего ряда, а только частично утраченного. Поэтому обязательное условие для установки частичного протеза – наличие как минимум одного или нескольких зубов, которые будут использованы в качестве опоры.

Виды частичного протеза зубов

Пластиночный

Конструктивно состоит из полимерного базиса (пластина, повторяющая форму десны) с установленными в него искусственными зубами. Фиксируется во рту при помощи кламмеров, обхватывающих крайние от протеза опорные зубы.

В зависимости от материала базиса различают следующие виды:

• Пластмассовые -Изготавливаются из акриловой пластмассы. Для фиксации к опорным зубам имеют фиксирующие кламмеры.
• Нейлоновые

Для их изготовления применяется эластичный медицинский нейлон розового оттенка, приближённого к цвету десны. Фиксирующие кламмера также нейлоновые.

• Акри Фри

Базис и кламмера выполнены из модифицированной акриловой пластмассы, в составе которой отсутствует метилметакрилат. Материал Acry Free был разработан израильской компанией Perflex Ltd. Бюгельный

Частичный бюгельный протез состоит из металлической дуги, на которую ставится базис из пластмассы или нейлона с искусственными зубами.

Металлический каркас бюгельного протеза изготавливается двумя методами:

цельное литьё на огнеупорной модели с применением кобальто-хромового сплава;

селективное лазерное спекание с использованием кобальто-хромового сплава или титана (последний вариант лучше – титан в разы прочнее, чем КХС и позволяет уменьшить вес протеза почти в два раза);

фрезерование на станке по технологии CAD-CAM.

• Quattro Ti (Квадротти)

Как у бюгельного, у протеза Квадротти есть дуга. Но она выполнена не из металла, а из инновационного полимерного материала Dental-D (он более чем в 10 раз прочнее акриловой пластмассы).

• Иммедиат-протез

По форме похож на крылья бабочки, поэтому его также называют протез «бабочка». Показан при отсутствии 1-2 единиц в качестве временного решения. Материал: акриловая пластмасса, нейлон, Акри Фри.

Мы обеспечиваем гарантию качества изготавливаемых протезов.